Mais qu’en est-il un coup que vous vous sentez legerement mieux ? Au moment oi? pouvez-vous retrouver les collegues sans un Realiser courir de risque, ou envoyer toutes vos bambins a l’ecole ou a Notre creche ?
Le ministere d’une sante australien recommande de rester a la maison au minimum 24 heures apres les derniers vomissements ou la derniere diarrhee (ndlr : en France, l’assurance maladie recommande Afin de nos gastro-enterites virales un arret d’embauche de des journees, a adapter d’apri?s la severite des symptomes). Mais la vraie question qui se pose est : combien de moment un individu demeure-t-elle contagieuse apres s’etre retablie d’une gastro-enterite ?
Qu’est-ce qui provoque une gastro ?
Pour plus saisir pendant combien de moment on demeure contagieux apres une gastro, on doit se pencher i propos des differentes origines possibles de la maladie.
Les virus seront la cause la plus courante de gastro. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, les rotavirus sont des plus frequemment rencontres, tandis que chez les adultes nos norovirus paraissent la cause principale de gastro-enterite.
En Australie, chaque annee les norovirus infectent environ 1,8 million de personnes, ce qui represente pres de 40 % des cas de gastro (ndlr : en France, les norovirus causeraient, par rapport aux etudes, jusqu’a 36 % des cas de gastro-enterites aigues. Les gastro-enterites virales entraineraient quant a elles de 700 000 a 3,7 millions de consultations medicales par an).
Les gastro-enterites bacteriennes seront elles aussi courantes, et font chaque annee environ 1,6 million de victimes en Australie, dont 1,1 million pour la seule Escherichia coli.
Mes autres bacteries communement impliquees dans la gastro paraissent Salmonella spp., Shigella spp. et Campylobacter spp.. Ces bacteries paraissent souvent retrouvees dans la viande crue ou insuffisamment cuite, les fruits de mer ou le lait non pasteurise.
Plusieurs parasites tels que Giardia lamblia, Entamoeba histolytica et Cryptosporidium spp. paraissent quand a eux responsables d’environ 700 000 cas de gastro par an en Australie. La plupart du temps, les individus infectees se remettent des gastro-enterites parasitaires sans probleme, mais des personnes dont le systeme immunitaire est affaibli pourront accoster des complications.
Identifier le microbe
Bon nombre de cas de diarrhee sont moderes et ne requierent jamais le recours a un medecin, mais Divers necessitent des investigations plus poussees, en particulier chez les personnes qui rentrent de week-end, les gens qui ont une diarrhee persistante depuis quatre ou cinq jours (ou durant plus d’une journee avec de fievre), les patients ayant du sang au sein d’ leurs selles, ceux ayant recemment employe des antibiotiques, et des patients dont le systeme immunitaire reste affaibli.
Le test le plus commun reste la mise en culture de selles koko app france (coproculture), utilisee pour identifier les microbes ayant pousse a partir de feces liquides ou non moulees. Le rendement bacterien des cultures reste faible, mais une reponse positive pourra avoir des consequences importantes concernant le patient.
Certains organismes identifies au cours des analyses de selles doivent etre signalees aux autorites de sante, car elles peuvent causer d’importants dommages dans Quelques groupes sociaux vulnerables, comme nos individus agees, des bambins en bas age les femmes enceintes ou les individus dont le systeme immunitaire est affaibli.
En Australie, le ministere de la Sante devra etre notifie des cas de gastro causes par Campylobacter, Cryptosporidium, Listeria, Salmonella, Shigella et certains types d’infection par plusieurs types d’E.coli. Ces declarations peuvent aider a identifier nos debuts d’epidemies et de mettre en place les mesures appropriees (ndlr : en France, les toxi-infections alimentaires collectives, correspondant a deux cas au moins presentant les memes symptomes suite a un aussi repas, seront a declaration obligatoire (p.14)).
Vous vous sentez est en mesure de etre mieux, mais ce n’est jamais l’eventualite de vos selles
Les microbes responsables en gastro se disseminent en suivant le chemin oro-fecal, ce qui signifie que les feces doivent etre mises en rapport avec la bouche afin que se produise la transmission.
Parfois, ceci se bien si du materiel fecal infecte se retrouve dans l’eau potable, ou contamine l’alimentation durant une preparation. Mais le plus communement, de petites particules de selles restent i propos des mains apres etre alle a toutes les toilettes. L’emploi papier toilette pour s’essuyer ne suffit nullement a prevenir completement la contamination des mains, bien moins en cas de diarrhee.
Mes particules finissent dans la bouche d’une autre personne suite a l’organisation de nourriture, ou si celle-ci touche une surface contaminee puis porte ses doigts a sa bouche.
Apres qu’un patient a totalement recupere d’une gastro, des micro-organismes infectieux vont pouvoir malgre tout etre presents dans ses selles. L’excretion de Campylobacter spp., en souche E. Coli O157, de Salmonella, Shigella, Cryptosporidium, Entamoeba, et Giardia va continuer pendant quelques jours, voire semaines. Des personnes qui ont gueri d’une infection a salmonelles ont excrete la bacteries dans leurs selles jusqu’a 102 jours apri?s.
Les parasites peuvent quant a eux rester dans l’intestin durant de longues periodes, bien apres que la diarrhee soit terminee. Des oocystes infectieux de Cryptosporidium pourront se retrouver en selles jusqu’a 50 heures apres la maladie. Mes oocystes de Giardia pourront etre excretes encore plus tardivement.
Et donc, combien de moment devez vous rester i domicile ?
Bon nombre de conseils concernant le retour au projet, a l’ecole ou a Notre creche paraissent bases sur les gastro-enterites virales des plus communes, a norovirus, et votre aussi si l’origine reelle en maladie n’est connue que Afin de tres peu de patients.
Pour norovirus, le taux le plus eleve d’excretion dans les selles survient 24 a 48 heures apres que l’integralite des symptomes ont disparu. Ce taux diminue ensuite tres vite. Les patients peuvent donc revenir travailler 48 heures apres fin des symptomes.
L’excretion virale peut certes durer plus que deux jours, mais etant donne que les infections a norovirus sont communes et que la recuperation reste rapide, il n’est nullement considere comme indispensable de demander aux patients d’attendre que leurs selles ne contiennent plus de virus pour revenir bosser.
